Endometriose

Bij de goedaardige aandoening endometriose zit er weefsel dat lijkt op baarmoederslijmvlies buiten de baarmoederholte. Dit kan bijvoorbeeld op de eierstokken, eileiders, het buikvlies, of ín de baarmoederwand het geval zijn. Soms is er een ernstigere vorm waarbij de endometriose doorgroeit naar de blaas of darm. Endometriose kan tijdens de ongesteldheid hevige klachten geven zoals buikpijn, pijn het plassen, pijn bij de ontlasting of pijn bij het vrijen.

Bij langer bestaande endometriose kunnen langdurige buikpijnklachten ontstaan. Het helpt om de ongesteldheid zoveel mogelijk te onderdrukken met medicijnen met hormonen. Daarnaast kunnen pijnstillers helpen de pijnklachten te verminderen. Soms is een operatie nodig om endometriose vast te stellen en zo mogelijk te verwijderen. In sommige gevallen kan endometriose ertoe leiden dat zwanger worden moeizaam lukt.

Over de aandoening

Ongeveer 1 op de 10 vrouwen in de vruchtbare levensfase heeft een vorm van endometriose. Bij vrouwen met een vruchtbaarheidsprobleem, heeft rond de helft van de vrouwen endometriose. Het is niet precies bekend waardoor endometriose ontstaat. Vrouwen met een eerstegraads familielid met endometriose hebben zelf meer kans op het krijgen van endometriose. Daarnaast spelen omgevingsfactoren, leeftijd van de eerste ongesteldheid en andere gynaecologische factoren waarschijnlijk een rol. Helaas duurt het vaak lang voordat de diagnose gesteld wordt, gemiddeld 8 jaar.

Klachten bij endometriose

Klachten van endometriose kunnen heel verschillend zijn. De klachten van buikpijn, pijn bij het plassen, pijn bij de ontlasting of pijn bij het vrijen kunnen veel gevolgen hebben voor het dagelijkse leven. Het kan invloed hebben op de fysieke en mentale gezondheid, werk of studie, relaties en sociale contacten, seksualiteit. Soms hebben vrouwen met relatief milde endometriose ernstige klachten en andersom kunnen vrouwen met ernstige endometriose weinig klachten hebben.

Onderzoek

Tijdens het bezoek aan de gynaecoloog zullen deze klachten uitgebreid aan bod komen. Bij het lichamelijk onderzoek zal inwendig gekeken en gevoeld worden of er tekenen zijn van endometriose. Een inwendige echo kan ook meer informatie geven. Soms wordt aanvullend onderzoek afgesproken.

Behandeling

Vaak zal een medicamenteuze behandeling geadviseerd worden om de ongesteldheidscyclus te onderdrukken en daarmee de pijn te verlichten. Soms is het nodig om een kijkoperatie uit te voeren mochten de medicijnen niet helpen of als de pijn heel hevig is. Mocht er sprake zijn van een kinderwens, worden vrouwen naar onze polikliniek fertiliteit verwezen. In ons multidisciplinaire endometriose team, wordt breed nagedacht hoe de klachten verder verlicht kunnen worden en de kwaliteit van leven kan verbeteren. Ons multidisciplinaire endometriose team werkt nauw samen om de beste zorg te leveren.

Specialisten in endometriose

Bij de gynaecologen Leeuwarden staan drie gynaecologen met aandachtsgebied endometriose tot uw beschikking. Dat zijn Marjan Keizer, Taeke Spinder en Claartje van Tilburg-Huisman. Maak een afspraak met uw gynaecoloog

Daarnaast denkt het multidisciplinaire team (met het bekkenpijnteam, de psycholoog, de diëtist, de fysiotherapeut, de seksuoloog, de fertiliteitsarts, de radioloog, de chirurg en de uroloog) graag mee in de optimale behandeling.

Gynaecoloog Marjan Keizer